Gesundheit

Wie wirkt er – und wie sicher ist er?

Wie wirkt er – und wie sicher ist er?

Der Affenpocken-Ausbruch is nog steeds niet onder Kontrolle. Knapp 3000 Fälle sind mittlerweile in Deutschland bekannt, Tendenz stijgt. De VS heeft een nationale Gesundheitsnotstand verhängt, de Weltgesundheitsorganisatie WHO spricht sogar von einer „Notlage von internationaler Tragweite“. Besonders häufig mit dem Virus infiziert sind Männer, die Sex mit anderen Männern haben. Vereinzelt sind aber auch Infektionen unter Frauen und Kindern aufgettreten. Die gute Nachricht ist: Ansteckungen mit dem Affenpockenvirus verlaufen meist eher mild. Es kommt zu Fieber, Kopf- und Rückenschmerzen sowie pustelartigen Hautveränderungen.

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Auch wenn das Krankheitsbild erst einmal ungefährlich erscheint, ist es but weightig, die Ausbreitung des Virus einzudämmen. Andernfalls kunnen worden gebruikt door zelf Affenpocken hier als Infektionskrankheit establieren. Weitere Infektionen were die Folge; der Erreger könnte mutieren und schwere Erkrankungen auslösen, etwa ook in besonders gefährdeten Gruppen wie Schwangeren, Kindern, Älteren und Immungeschwächten.

Als dat het geval is, is Deutschland een Impfkampagne begonnen. Zum Einsatz kommt dabei der Pockenimpfstoff „Imvanex“ des dänisch-deutschen Unternehmens Beierse Nordic.

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1. Wie werkt Imvanex?

Der Impfstoff Imvanex ist ursprünglich om waar te zijn Pocken, das sogenannte Variolavirus, entwickelt. Seit 2013 is er in der EU für Menschen ab 18 Jahren zugelassen. Nach Angaben der Europäischen Arzneimittel-Agentur Ema enthält das Vakzin eine abgeschwächte Form des Vacciniavirus. Von diesem Erreger geht bei der Impfung jedoch keine Gefahr aus: Er kunnen geen twijfels zijn bij de mensen en er mogen geen veranderingen plaatsvinden.

Het Vaccinia-virus is nauw verwant aan de Pocken- und Affenpockenviren. Daher geht die Ema davon aus, dass die Antikörper, die bei der Impfung mit dem Lebendimpfstof entstehen, auch vor Affenpocken schützen.

Spanien meldet Zweiten Todesfall durch Affenpocken

In Spanje komt één Zweiter Mensch einer Infektion mit Affenpocken erlegen voor.

2. Waren sollte sich mit dem Vakzin impfen weld?

Die Ständige Impfkommission (Stiko) hat im Juni eine Empfehlung zur Impfung gegen Affenpocken herausgegeben. Het Gremium, dat is Robert Koch-Institut (RKI) angesiedelt ist, rät zurzeit zwei Gruppen dazu, sich impfen zu lassen:

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  1. Menschen, die Kontakt zu einer mit Affenpocken infizierten Person hatten (Contactpersonen)
  2. Menschen, die ein hohes Risiko haben, sich mit Affenpocken zu infizieren – insbesondere Männer, die Sex mit anderen Männern haben und oft den Partner wechseln (Risk personen)

Da der Impfstoff zurzeit nur in lighten Mengen paint ist, sollten sich primär Contactpersonen impfen weld, empfiehlt die Stiko. Sie brauchen – genauso die Risicopersonen – Zwei Impfstoffdosen, um einen grundlegenden Immunschutz aufzubauen. Das Impfschema sieht dabei die volgt uit: Die first Impfung sollte bis zu 14 Tage nach Kontakt zur infizierten Person verabreiicht waren; die Zweite Dose sollte dann mit einem zeitlichen Abstand von mindentens 28 Tagen folgen.

Der Impfstoffmangel hat die Stiko im Juli dazu verplaatst, ihre Empfehlung noch einmal anzupassen: Statt zwei Impfdosen solle zunächst nur eine Dosis gegeben und die Zweite Dosis dann später – wenn genügend Impfstoff vorhanden ist – nachgeholt were. Eine einzelne Impfung vermittele bereits einen guten Basisschutz, den eine Zweite Dosis schließlich verstärke. „Um die Ausbreitung des Affenpockenvirus zu prevented und den Ausbruch einzudämmen, ist es zu Beginn der Impfkampagne wichtig, die zur Verfügung stehenden Impfstoffmengen mit dem bestmöglichen Nutzen zu tell“ Dabei gelte grundstenä werden gepromoveerd.

3. Wie kan man sich gegen Affenpocken impfen lassen?

Die Impfungen gegen Affenpocken sind in den Bundesländern unterschiedlich gearrangeerd. Hier kunt u zelf lassen:

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  • Sleeswijk-Holstein: in de Infektionsambulanz UKSH Lübeck, in de HIV-Ambulanz UKSH Kiel en in de HIV-Ambulanz Städtisches Krankenhaus Kiel
  • Hamburg: in besmettelijke Schwerpunktpraxen
  • Mecklenburg-Vorpommern: in der Universitaire geneeskunde Rostock
  • Nedersaksen: in HIV-Schwerpunktpraxen
  • Bremen: Impfungen werd über die Gesundheitsämter in Bremen und Bremerhaven organiseert
  • Brandenburg: Impfungen were über die Gesundheitsämter, die HIV-Schwerpunktpraxis in Blankenfelde-Mahlow en die Infektionsambulanz am Klinikum Ernst von Bergmann
  • Berlijn: in HIV-Schwerpunktpraxen, in de Beratungsstelle für sexuelle Gesundheit „Checkpoint BLN“, in het Gesundheitsamt Mitte, in de Spezialambulanzen der Charité und den Kliniken für Infektiologie des St. Joseph-Krankenhauses Tempelhof-Krankenhauses Tempelhof-Krankenhauses
  • Saksen-Anhalt: Impfungen erfolgen über Gesundheitsämter

De pandemie en Wiro

Die wichtigsten Nachrichten, Erkenntnisse der Wissenschaft en Tipps für das Leben in der Krise – jeden Zweiten Donnerstag.

  • Noordrijn-Westfalen: in HIV-/Infektionsschutzambulanzen der Universitätskliniken in Bochum, Bonn, Düsseldorf, Essen, Münster en Köln sowie in teilnehmenden HIV-/STI-Schwerpunktpraxen
  • Thüringen: in de HIV-Schwerpunktpraxen und von den Gesundheitsämtern
  • Saksen: im Städtischen Klinikum Dresden – Zentrum für Infektions-, Reise- und Tropenmedizin, im Klinikum St. Georg Leipzig – Klinik für Infektiologie/Tropenmedizin, Nephrologie und Rheumatologie en im Klinikum Chemnitz – Klinik fürund Infektionszin-
  • Hessen: in der Impfstelle des Gesundheitsamts, in Frankfurt übernehmen HIV-Schwerpunktpraxen die Impfungen
  • Rijnland-Palts: in HIV-Schwerpunktpraxen en Klinikambulanzen, en in Gesundheitsämtern
  • Saarland: im Universitätsklinikum des Saarlandes (Terminvergabe erfolgt über Gesundheitsämter)
  • Baden-Württemberg: in Praxen und Ambulanzen, die HIV/PrEP-Versorgung . aanbieden
  • Bayern: in Schwerpunktpraxen und Klinikambulanzen der HIV-Versorgung en HIV-Prävention (PrEP)

belangrijke ist: Dat Menge an Impfstoffdosen in den Bundesländern zurzeit is beperkt, cann es zu Wartezeiten bei der Terminvergabe kommen.

4. Welke Impfreaktionen und Nebenwirkungen kunnen worden gebruikt?

Wie bei jeder Impfung können Impfreaktionen auftreten, dat zeggen, die sich der Körper mit dem Vakzin auseinandersetzt. Dazu hoort Schmerzen, Rötungen, Schwellungen und Juckreiz an der Einstichstelle, heißt es im Aufklärungsmerkblatt zur Affenpocken-Impfung. Deze symptomatische krachten zelf in de klinische studies zijn innerhalb von wenigen Tagen nach der Impfung merkbaar, stay aber nur eine Woche, ehe sie wieder abklangen.

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Auch kam es sehr häufig zu Kopfschmerzen, Übelkeit en Muskelschmerzen. Häufig beobachtet wurden Muskelsteifheit, Frösteln, erhöhte Temperatur of Fieber, Appetitsstörungen und Gliederschmerzen. Selten bis sehr selten traten wiederum Symptoom wie Brustschmerzen, Lymphknotenschwellungen, Durchfall, Schlafstörungen, Erbrechen, Migräne, Schwindel und Herzklopfen auf.

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Der aktuelle Affenpockenausbruch konnte homofobe en racistische Vorurteile schüren. Schon häufiger seien bei neuen Infektionskrankheiten zu Unrecht Schuldig worden, zegt de Amerikaanse epidemioloog Gregg Gonsalves. Wie kan Stigmatisierung worden voorkomen, ohne gesundheitliche Aufklärung zu vernachlässigen?

Zu den Impfkomplikationen – also Impfreaktionen, die stärker ausfallen als gewöhnlich – zählten unter Anderem allergische Hautreaktionen wie Nesselsucht, periphere Ödeme (Flüssigkeitsanlagerungen in Armen und Beinen) sowie sogenannte Schijvende Angiozen mit Schmerzen.

Belangrijk zijn: Es acts sich hierbei um sehr seltene Impfkomplikationen. Das bedeutet, dass diese Reaktionen bei weniger as einer geimpften Person pro 10.000 geimpften Personen aufgetreten sind.

5. Wie wirksam ist der Affenpocken-Impfstoff?

Genaue Daten dazu gibt es nicht. Die Stiko in ihrer Impfempfehlung ligelich auf Tierstudien. Darin habe sich gezeigt, „dat is een Impfung mit Imvanex eine ähnliche Immunantwort und Schutzwirkung induziert who die traditionellen Pockenimpfstoffe“. Dann müsste die Wirksamkeit von Imvanex gegen Affenpocken ungefähr 85 Prozent betrekken. Das ist der Wert, des RKI dazu auf seiner Internetseite angibt.

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Das heißt: Die Wahrscheinlichkeit, als geimpfte Person zu erkranken, is 85 procent minder dan bei Ungeimpften. Es heißt jedoch nicht, dass die restlichen 15 Prozent an Affenpocken erkranken. Ofwel allemaal Ungeimpften en Affenpocken erkranken. Es is immer Menschen geben, die zichzelf niet lastig vallen met dem Erreger.

6. Nach der Impfung: Wanneer gaat de Impfschutz werken?

Schön 14 Tage nach der ersten Impfung beste ein guter Basisschutz gegen Affenpocken, schrijft dat RKI. Nur eine einzige Impfdose is auf Dauer jedoch nicht reichen, da die Schutzwirkung nach Zwei Jahren nachlässt. Um einen länger anhaltenden Schutz aufzubauen, braucht es eine Zweite Dose.

7. Is de mens nach der Affenpocken-Impfung dauerhaft immun gegenden Erreger?

Ob die Impfungen mit Imvanex dauerhaft immun gegen Affenpocken machen, ist unklar. Bisher sieht es so aus, as ob zwei Impfdosen ausreichen, um gut vor dem Virus schützt zu sein. Klar ist aber auch: Einen hundertprozentigen Schutz kann das Vakzin nicht bieten.

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Die lang sterven Impfungen schützen, hang auch davon ab, who sich das Virus weiter entwickelt. Sollte es so mutieren, that sich die Angriffspunkte des Impfstoffs stark change, könnte das die Wirksamkeit reduzieren. Zo ist es beispielsweise beide Corona-Impfstoffen geweest.

8. Ich bin bereits gegen real Pocken impft. Muss ich mich dann noch gegen Affenpocken impfen weld?

Wer in der Vergangheit bereits gegen Pocken impft wurde, begegnet dem Affenpockenvirus nicht schutzlos. Durch die Impfung ist in den meisten Fällen eine Kreuzimmunität entstands. Das heißt: Immunzelles, die zelf bij de Impfung aufgebaut, schützen zu einem gewissen Grad auch vor Affenpocken zijn. Studienergebnisse legt uit einen Schutz von 85 Prozent nahe, schreibt das RKI auf seiner Internetseite. Voor schweren Erkrankungen seien Pockengeimpfte sogar noch besser Schützt. Allerdings lasst der Impfschutz mit der Zeit nach, weshalb die Stiko eine einmalige Impfung mit Imvanex empfiehlt. Diese Impfung verhoogt die Immunantworten noch einmal.

9. Ich habe mich bereits mit dem Affenpocken virus infiziert. Muss ich mich jetzt of impfen weld?

Eine Impfempfehlung für Affenpocken-Infizierte hat die Stiko bislang nicht ausgesprochen. Die Deutsche Aidshilfe rät Infizierten von einer Impfung ab. Denn der Immunschutz, der durch die Infektion aufgebaut wurde, sei ausreichend, um mehrere Jahre vor dem Erreger geschützt zu sein.

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